ERSCHÖPFUNG & BRAIN FOG: Welche Rolle spielen unsere Hormone?

00:00:00: Manche Beschwerden sieht man sofort, andere dagegen sind unsichtbar und trotzdem belasten sie unseren Alltag oft genauso stark.

00:00:06: Die Rede ist von Erschöpfung, Brainfock- und Stimmungsschwankungen.

00:00:10: Zu einem gewissen Grad haben wir die vielleicht alle schon mal erlebt?

00:00:12: Was ist aber wenn diese Symptome nicht wieder verschwinden?

00:00:26: Herzlich willkommen zu einer neuen Folge Hormon-Sprechstunde.

00:00:29: Ich bin Sarah Steinert und ich freue mich sehr, dass ihr mit dabei seid!

00:00:32: Und heute geht es um Beschwerden, die viele Menschen kennen und die aber oft ganz schön schwer einzuordnen sind.

00:00:37: Es geht um Erschöpfung, Brainfog- und Stimmungsveränderungen.

00:00:41: Hormone können dabei natürlich eine Rolle spielen, aber auch ganz viele andere Faktoren.

00:00:45: Wie wir das eigentlich herausfinden können, was wirklich hinter diesem Beschwerde steckt?

00:00:49: Darüber spreche ich heute mit Dr.

00:00:50: Judith Bildau.

00:00:51: Schön, dass du da bist!

00:00:52: Vielen Dank Sarah für die Einladung und ich freue mich total, dass wir über diesen Themenkomplex sprechen finde ich total wichtig Total interessant einfach.

00:01:02: Du bist Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe, ich steh mir mal an dass wahrscheinlich gerade so in diesem Alter zwischen dreißig und fünfzig Frauen zu dir kommen die ja sowieso diverse Belastungen haben.

00:01:13: also man steht in der Regel wahrscheinlich irgendwie im Berufsleben viele haben irgendwie Kinder.

00:01:17: das heißt so Stress und immer Mal wieder Erschöpfung und sowas sind wahrscheinlich auch Teile des Alltags Die auf eine gewisse Art dazugehören.

00:01:25: Und da kann ich mir vorstellen es ist halt einfach nochmal schwieriger zu erkennen was macht mir eigentlich die probleme?

00:01:30: Und bevor wir da mal so oft mögliche Ursachen schauen, habe ich mich auch gefragt wie breit müssen wir dann eigentlich das ganze medizinisch denken?

00:01:38: Also wenn wir jetzt eben auf Erschöpfung Konzentrationsprobleme brain fogg gucken.

00:01:42: Das kann ja theoretisch auch in andere medizinische Fachbereiche reinfallen.

00:01:46: oder im

00:01:46: Prinzip betrifft ja das Thema Frauen Gesundheit jede medizinischen Disziplin und wir müssen in jeder Medizinischen disziplin also in jeder Fachrichtung an Gendermedizin oder an Frauen spezifische Probleme denken.

00:01:57: und gerade das Thema Erschöpfung.

00:02:00: Abgeschlagenheit kann bei Frauen immer ganz viel hormonell verursacht sein, also ganz stark hormonell getriggert sein oder auch einfach vom Zyklus her.

00:02:09: Starke Menstruationsblutung, Mikronährstoffmangel usw.

00:02:13: Das bedeutet letztendlich Frauen.

00:02:15: gesundheit betrifft jede die Orthopädie, die Dermatologie, die Kardiologie.

00:02:19: das im Prinzip müssen wir ganz weit denken und es in jede Fachrichtung aufnehmen.

00:02:25: was ich nur schwierig finde ist dass bei Frauen, die eben erschöpft sind.

00:02:32: Die völlig ausgelaugt und energielos sind.

00:02:36: Viel zu oft gesagt wird ja das ist der Stress.

00:02:38: Gucken Sie sich doch mal an was sie alles stemmen.

00:02:40: Und es ist sicherlich auch richtig aber ich erlebe ganz viele Frauen die sagen Ich bin von Arzt zur Ärztin gerannt und habe gesagt ich fühle mich total kaputt und ich merke Es hat sich etwas verändert und da wurde immer gesagt irgendwie Das ist die Doppelbelastung Job Kinder vielleicht auch Eltern die jetzt gepflegt werden müssen.

00:02:57: Die Frauen sagen ganz oft nie, ich merke es steckt.

00:02:59: Aber was anderes dahinter?

00:03:01: Belastung hatte ich eigentlich schon immer und das konnte ich immer gut abbeziehungsweise.

00:03:06: Ich konnte mich gut arrangieren aber irgendwas ist jetzt anders und das wird mir nicht geglaubt und es wird immer auf Stress geschoben.

00:03:14: Und ich finde da laufen wir bei Gefahr dass das bei Frauen zu oft quasi die Diagnose schlechthin ist und dass viel zu wenig in der Tiefe geschaut wird.

00:03:25: Stopp, wenn eine Frau sagt es ist anders ich bin nicht überlastet aber irgendwas macht hier gerade schlapp dann sind wir da medizinisch verpflichtet genauer zu gucken.

00:03:37: Ich glaube, das passiert viel zu wenig.

00:03:39: Trotzdem noch mal so gerade wenn wir nur auf die Symptome gucken also wissen es eine Frau hat diese Symptom fändest du das dann zum Beispiel auch total angemessen dass sie zu dir kommt als Gynäkologin und sagt kannst du mir weiterhelfen oder würdest du sagen die könnte so erstmal in einer anderen Fachrichtung sich irgendwie Unterstützung suchen?

00:03:55: Also ich als Gynäkologin fühle mich da absolut, als Ansprechpartnerin.

00:03:58: Häufe gehen natürlich Frauen die sich erschöpft fühlen auch erst mal zum Hausarzt oder zur Hausärztin und ganz viele Frauen sind ja auch schon sehr belesen und sehr informiert und sagen vielleicht habe ich einen Eisenmangel

00:04:10: z.B.,

00:04:10: oder haben auch schonmal davon gehört dass die Schilddrüße sich verändern kann und das es zu einer Funktionsstörung kommen kann.

00:04:17: Und das heißt viele Frauen gehen auch wirklich erst zur Haus Ärztin aber irgendwann kommen sie auch zu mir relativ zügig damit der Ärztemarathon nicht so lang ist, weil sie auch oft gerade in dieser Lebensmitte und die Lebensmite fängt ja schon früher an als wir denken.

00:04:34: Also die ersten hormonellen Veränderungen fangen mit Mitte Ende dreißig an.

00:04:37: das ist ja nicht wie wir uns das immer vorgestellt haben mit keine Ahnung kurz vor der Rente oder sowas.

00:04:43: also die Frauen haben es mittlerweile schon ganz gut auf dem Schirm und kommen dann und sagen zu mir Vielleicht steckt ja auch was Hormonelles dahinter.

00:04:51: Oder erlebst

00:04:51: du oft, dass das Frauen, sag ich mal leicht fällt?

00:04:53: Diese Art von Selbstdiagnose ... Ich merke es ist etwas anders.

00:04:57: Weil das, was ich am Anfang gesagt habe, finde ich bei diesen unsichtbaren

00:05:01: ...

00:05:02: Symptomen oder Krankheiten hat wirklich immer das Ding, dass man ja erst mal ... Man braucht sich als erste Instanz um es überhaupt einzuschätzen.

00:05:09: Und ich glaube gerade Erschöpfung, also wer ist nicht mal erschöpft?

00:05:12: Wer hat nicht mal irgendwie miese Stimmung so?

00:05:15: Also wie erlebst du das so?

00:05:16: Ich weiß nicht ob als Quote oder wie leichtes Frauen fällt das aber doch als ... Es ist wirklich anders wahrzunehmen.

00:05:23: Also was die Frauen mir erzählen, ist ganz häufig dieses Ja.

00:05:27: erschöpft war ich immer mal aber ich konnte mich immer wieder erholen.

00:05:32: und gerade wenn es hormonell bedingt ist dann fehlt diese diese Fähigkeit Erholungsphasen zu nutzen und danach wieder aufgeladen quasi in den Alltag zu starten.

00:05:43: also viele Frauen grade auch in und um die Wechseljahre bericht mir selbst im Urlaub konnte ich keine Kraft tanken.

00:05:51: Also diese fehlende Fähigkeit oder diese verloren gegangene Fähigkeiten sich erholen zu können, das ist immer schon Zeichen dafür dass da etwas ist wo man genauer gucken sollte.

00:06:00: und zu deiner Frage inwieweit Frauen sich da selbst diagnostizieren?

00:06:05: Ich erlebte es eher so dass die Frauen eigentlich ein sehr gutes Körpergefühl haben, dass ihnen aber so, ich sage das jetzt mal in Anführungsstrichen irgendwie abtrainiert wurde Stattdessen immer, das ist normal.

00:06:19: Das ist die Psyche entspann dich doch mal ein bisschen oder da musst du halt einfach durch.

00:06:25: und wenn man den Frauen gut zuhört dann kann man schon ganz viel auch diagnostisch erheben und feststellen.

00:06:34: was würdest

00:06:34: du denn jetzt sagen?

00:06:35: also nochmal vielleicht so ein bisschen zusammengefasst warum sollte eine frau dieses gefühl?

00:06:39: Es ist wirklich was anderes.

00:06:40: Ich kenne mich so nicht ernst nehmen, auch wenn sie vielleicht nach außen noch ganz normal funktioniert?

00:06:45: Das ist

00:06:45: ja häufig bei den Frauen.

00:06:46: Das kennen wir aus Untersuchung, dass dieses Gefühl ich kann nicht mehr und das, was nach Außensicht war, total divergent ist.

00:06:54: Also Frauen funktionieren sehr lange.

00:06:58: Der Punkt ist nur Sie müssen deutlich mehr Energie aufbringen um diesen Anschein weiter aufrecht zu erhalten bzw Ihre Funktionsfähigkeit aufrechtzuhalten.

00:07:06: Aber es ist wahnsinnig anstrengend für Sie!

00:07:09: Also ich finde grundsätzlich, wenn eine Frau merkt es ist anders als sonst und irgendetwas hat sich verändert oder verändert sich.

00:07:16: Und ich möchte dem auf den Grund gehen dann fühle ich mich als Ärztin allgemein oder als Gynäkologin angesprochen die Frau dabei zu unterstützen.

00:07:23: Und ganz ehrlich selbst wenn es jetzt nicht hormonell bedingt ist oder nicht organisch im Sinne einer schildrüsen Funktionsstörung oder eines Eisenmangels oder Mikronährstoffmanges was auch immer!

00:07:35: Wenn es eine Erschöpfungssituation einer Frau ist, dann muss ich dir medizinisch genauso ernst nehmen und dann muss sich ja auch irgendwie schauen.

00:07:44: Auch als Gynäkologin was braucht meine Patientin?

00:07:48: Und gerade eben auch, was diese Hormongesundheit angeht.

00:07:52: Dass wir das auf dem Schirm haben und nicht nur die Gynäkologen und Gynecologien sondern nochmal auch das Thema Hormone betrifft jede Fachrichtung denn jedes Organ hat Hormonsrezeptoren.

00:08:03: Das bedeutet wenn eine hormonelle Veränderung stattfindet wie es jetzt nun mal in den Wechseljahren sehr extrem der Fall ist, dann kann natürlich jedes Organsystem in Mitleidenschaft gezogen werden und Beschwerden machen wie Knochen.

00:08:16: Wie das Herz, wie das Gedächtnis des Kopfes.

00:08:19: die Kognition ist ja logisch

00:08:21: eigentlich.".

00:08:22: Stichwort Kognitions dieser Begriff Brain Fog.

00:08:25: Ich hab's noch nicht erlebt, aber ich hab das immer mal wieder von Freundinnen gehört für vielleicht unsere Zuhörerinnen die das jetzt auch von sich noch nicht kennen.

00:08:32: Wie würdest du das eigentlich beschreiben?

00:08:34: Wie fühlt sich das an Brainfog?

00:08:36: Also übersetzt heißt es ja erstmal ist der Gehirn nebel Und die betroffenen Frauen beschreiben das so, dass sie ein Gedanke haben der sich dann quasi auflöst.

00:08:46: Wie im Nebel verschwindet wie eine Wolke, die durch den Kopf zieht und quasi der Gedankel oder was man eigentlich machen wollte.

00:08:54: Der Satz, den man beenden wollte, dass er sich in Luft auflösst.

00:08:57: Das ist wie so ... Die sich im Kopf wird!

00:09:00: Ich hab Frauen, die sagen ich steh auf Geht zur Tür und weiß aber schon gar nicht mehr, was ich eigentlich machen wollte.

00:09:08: Oder ich spreche und auf einmal ist das Satzende weg.

00:09:11: Wir kennen es vielleicht auch so als den Faden verlieren, dass man einfach so confus ist.

00:09:15: Und das ist etwas... Da gibt's auch Untersuchungen zu, was vor allem die Arbeitsfähigkeit, auch die Leistungsfähigkeit an der Arbeit von den Frauen erheblich beeinträchtigen kann.

00:09:26: Auch da gilt übrigens, dass von außen ist es gar nicht so sichtbar, aufbringen.

00:09:33: Da habe ich auch was ganz Interessantes gefunden und zwar gab es eine Sonometeranalyse mit irgendwie gut oder knapp sechstausend Frauen, da hat man rausgefunden dass subjektiv wahrgenommenen kognitive Probleme und Ergebnisse von objektiven, kognitiven Tests nur ganz begrenzt übereinstimmen.

00:09:50: das heißt ne Frau kann erleben, dass es eine deutliche Einschränkung gibt aber der Test sagt nö eigentlich alles super wie ordnest du das denn eigentlich?

00:09:57: Ich

00:09:57: kenne die auch, ich glaube das sind dann irgendwelche Prozentpunkte, das sind Das ist minimal.

00:10:04: So ist es, aber da würden wir uns ja auch irgendwie zu einfach machen wenn wir sagen würden okay das Ergebnis ist ja das gleiche.

00:10:11: ich sehe die Frau dahinter die wirklich ganz viel Kraft dafür aufwenden muss Jetzt werden wir noch mal über die Arbeitswelt sprechen, da zu funktionieren.

00:10:20: Und dann geht sie nach Hause und fällt in sich zusammen und hat keine Kraft mehr für ein Sozialleben, hat keine kraft mehr für ihren Sport, für die Dinge, die ihr Freude machen.

00:10:32: also das ist an dieser Funktionsmodus der unheimlich lange aufrechterhalten bleibt.

00:10:37: aber das hat ja nichts mit Lebensqualität zu tun.

00:10:40: Du hast ein paar mögliche Ursachen neben den Hormonen angesprochen, wollen wir uns gleich angucken.

00:10:46: Aber vielleicht noch mal um.

00:10:47: dieses ganze Thema ist ja nur der Stress abzuschließen?

00:10:50: Wenn jetzt jemand zuhört und denkt so ich bin mir nicht ganz sicher was würdest du nochmal sagen?

00:10:54: woran erkenne ich dass sich meine Beschwerden einfach nicht länger nur auf Stress schieben sollte oder es damit erklären sollte?

00:11:00: also

00:11:00: wenn mein Leitensdruck hoch ist und ich meine Lebensqualität eingeschränkt ist dann gehört das abgeklärt.

00:11:05: Wie gesagt, es kann ja auch in Anführungszeichen nur Stress sein.

00:11:08: Aber dann gibt es ja einen Handlungsbedarf.

00:11:11: Das Zweite finde ich immer sehr eindeutig wenn die Erholungsphasen nicht mehr genutzt werden können dass sie einfach nicht mehr reichen um den Körper wieder aufzutanken oder die Seele wieder auf zu tanken Dann ist das auch ein Zeichen dafür dass geschaut werden muss.

00:11:27: Und natürlich jetzt aus meiner gynäkologischen Sicht, wenn dazu noch andere Symptome kommen wie z.B.

00:11:32: Zyklusveränderungen oder so etwas wie Schlafstörung, Hitzeballon, Knochen- und Gelenkschmerzen dann ist es auch bei Frauen die... weil das haben wir ja auch.

00:11:44: Wir haben nicht wenige Frauen, die uns durch die Lappen gehen, die eigentlich schon sehr früh in diese Phase kommen und da wirklich auch medizinische Unterstützung benötigen würden, wo aber auch gesagt wird, nee, eigentlich sind sie dafür viel zu jung.

00:11:54: Das kann alles noch gar nicht sein.

00:11:55: Die dürfen uns auch nicht durch die Lapen gehen sobald da auch in einem jüngeren Alter als in der erwarteten Perimenopause irgend sowas auftritt sollte man auf jeden Fall Medizinisch schauen.

00:12:07: Ich finde, man sollte immer schauen wenn Frauen sagen ... Es geht mir nicht gut.

00:12:11: Gibt es für dich so richtige Red Flags?

00:12:13: Vorerkrankungen oder andere Dinge, wo du sagen würdest, oh Gott wirklich auf keinen Fall auf den Stress nur schieben?

00:12:19: Das ist schon ein ziemlich starker Indikator dafür, dass man das mal medizinisch oder psychotherapeutisch abklären lassen sollte.

00:12:24: Noch

00:12:24: einmal ganz allgemein früh hat man ja gedacht gerade die Wechseljahre sind Hitzeballung und wenn eine Frau nicht geschwitzt hat dann war sie nicht in den Wechsel jahren.

00:12:31: oder die Wechseljahren sind ein unregelmäßiger Zyklus.

00:12:34: Wenn eine Frau noch regelmäßig geblutet hat Dann kann sie nicht im wechseljahren sein.

00:12:38: jetzt wissen wir ja, ganz, ganz bunter Strauß an Symptome sein kann und dass die auch total diffus sein können.

00:12:48: Und wir wissen eben auch das gerade diese unsichtbaren Beschwerden jetzt nach außen nicht irgendwie... Also der Schweißausbruch wird nicht gesehen zum Beispiel oder die Blutung ist nicht wahnsinnig stark, dass die viel belastender für die Frauen sind wie die Stimmungsschwankung, wie die Energielosigkeit auch der Libidoverlust.

00:13:07: Wie die Schlafstörung.

00:13:09: Das bedeutet wenn Frauen darüber sprechen und gerade dann wenn sie auch in dieser Altersspanne sind ist das für mich auf jeden Fall ein Grund dahin zu gucken.

00:13:16: wir wissen aber dass Frauen gerade wenn wir jetzt noch mal auf die depressiven Erkrankungen schauen dass Frauen in der Perimenopauser also in dieser hormonellen Umstellungsphase einen eins Komma fünf bis vierfach erhöhtes Risiko haben an einer depressiven Rankung zu leiden aufgrund dieser hormonellen Umstellung.

00:13:35: Das liegt unter anderem daran, Hormonsprechstunde dass das Oestrogen für die Dichte der Serotonin Rezeptoren im Hirn verantwortlich ist also es gibt wirklich biochemische Erklärungen dafür oder dass diese Oestrogen Veränderungen auch den Dopamin Stoffwechsel beeinflussen was auch ganz wichtig für neurodivergente Frauen zum Beispiel ist.

00:13:55: aber Es gibt da medizinische Erklärung für und gerade Frauen, die schon mal eine depressive Episode hatten oder die eine Wochenbettdepression hatten.

00:14:05: Oder an PMS-PMDS Leiden gelitten haben.

00:14:09: auf die müssen wir grade was das psychische Risiko quasi angeht besonders gut achten.

00:14:14: Okay dann sind wir jetzt also schon mittendrin in dieser ganzen Thematik.

00:14:18: vielleicht haben diese Symptome mit meinen Hormonen zu tun?

00:14:21: Was ist für dich so ein klassischer Indikator dafür wenn jemand zu dir in die Praxis kommt?

00:14:27: Also ist es zum Beispiel das Alter?

00:14:28: Rein statistisch beginnt die Pirimenopause mit Mitte firtzig.

00:14:32: Viele Frauen haben aber schon Symptome, gerade so ein bisschen Schwankungssymptome ab viertzig.

00:14:39: Wir wissen dass es die ersten hormonellen Veränderungen, die noch nicht wirklich die Wechseljahre sind Aber in between ab Mitte Ende dreißig auftreten können also Frauen in dem Alter wenn sie sowas berichten habe ich immer sofort die Hormone im Verdacht.

00:14:53: Dann komme ich mal mit so einem Mythos um die Ecke, wenn mein Zyklus noch regelmäßig ist dann können es ja nicht die Hormone sein.

00:15:00: Stimmt das?

00:15:01: Das ist totaler Quatsch!

00:15:05: Aber das wird, also das hören Frauen heute immer.

00:15:08: Das ist ein ganz alter Hut!

00:15:09: Du hast es ja schon vorher so ein bisschen gesagt, aber mit manchen Mythen finde ich kann man auch gerne irgendwie noch mal doppelt aufklären.

00:15:14: Ja

00:15:14: unbedingt!

00:15:15: Vielleicht

00:15:15: nochmal so ganz klar zusammengefasst welche Hinweise sprechen dafür dass hinter diesen Symptom Erschöpfung, Brainvorkstimmungsveränderungen die Hormone mitspielen?

00:15:23: Da würde ich gerne auch noch mal abseits der Wechseljahre schauen, weil es gibt ja auch sowas wie PMS oder PMDS.

00:15:30: Also das pre-menstruelle Symptom oder das pre menstruale dysphorische Symptomen wo eben diese psychische Komponente ausgeprägter ist wie zum Beispiel depressive Verstimmung Schlafstörung Angst und Panikattacken usw.. Und wenn Frauen davon betroffen sind von dieser Symptomatik, dann finde ich es ganz wichtig, dass sie mal ein Zykluskalender führen.

00:15:49: Dass man mal geguckt wird, wiederholt sich das irgendwie in der zweiten Zyklushälfte oder wenn ich Richtung meiner Menstruation gehe, verschlechtert sich das.

00:15:58: und wenn ich dann anfange zu Blut bei ganz vielen PMS- und PMDS Frauen, wenn ja die Blutung einsetzt sagen Sie's ist wie so'n grauer Schleier, der von mir abgehoben wurde ne?

00:16:07: Also das find ich immer bei allen psychischen Erkrankungen.

00:16:10: Es ist ganz wichtig ,dass wir die Hormone mitdenken.

00:16:13: Das können wir bei Frauen, die eben nicht in den Wechseljahren sind zum Beispiel einfach mit gucken ob es eine Zyklusassociation gibt.

00:16:21: Und bei der Perimenopause ist es ganz klar, die psychischen Symptome können ausgeprägt sein einfach aufgrund dieser wahnsinnigen Hormonschwankung.

00:16:30: Wenn eine Frau Mittevierzig zu mir kommt und davon berichtet dann ist das für mich eigentlich sehr naheliegend.

00:16:38: Selbst wenn es auch eine psychische Vorerkrankungen gibt, die Hormonenschwankungen können immer verstärkend wirken.

00:16:44: Ich hab

00:16:44: mich jetzt gerade gefragt, es könnte ja genauso gut sein, dass eine Frau damit irgendwie zum Allgemeinarzt oder zum Therapeuten geht.

00:16:52: Das ist gar nicht gang und gäbe, das z.B.

00:16:54: im Psychotherapeut sagen würde, checken Sie erst mal die Hormone unfairerweise?

00:16:59: Bevor man eine Psychotherapie beginnt muss man zu einem allgemeinen Mediziner gehen und das mal abklären lassen.

00:17:05: Da kann ich aus eigener Erfahrung aber sagen, ist manchmal die Abklärung schon ... Na ja, sage ich mal sehr oberflächlich.

00:17:12: Es ist genauso wie du sagst und ich habe auch Psychiaterinnen, Psychologien, Patientin die sagen jetzt durch ihre eigene Erfahrung ist ihnen erstmal aufgefallen wie viele Frauen in dieser Altersspanne auf einmal bei ihnen sitzen mit einer Überweisung, mit Burnout, Erschöpfungssyndrom oder einer neu aufgetreten Angst- und Panikstörung aufgrund ihrer eigenen Erfahrung sagen, Moment da muss man doch aber auch mal hormonell schauen.

00:17:42: Ich glaube das kommt tatsächlich.

00:17:43: wir machen ja auch Fortbildungen, wir bilden ja auch Kollegen und Kolleginnen aus, auch anderer Fachdisziplin – das kommt!

00:17:52: Aber es ist tatsächlich so dass ich auch Frauen bei mir in der Sprechstunde sitzen habe die zu mir sagen, eigentlich hab ich einen Antidepressivum verschrieben bekommen.

00:18:00: Mein Gefühl ist aber das es hormonell bedingt sein könnte beziehungsweise... Ich habe jetzt auch schon so viel zum Beispiel in Podcasts oder in den sozialen Medien und Büchern gehört und gelesen.

00:18:11: was ist denn wenn da irgendwie die Hormone hinterstecken?

00:18:14: Also viele Frauen kommen auch von sich aus zu mir weil sie selbst irgendwie denken ne also depressiv ich weiß nicht

00:18:21: ohne dass wir da jetzt noch mal einen ganz dollen Hormon Deep Dive machen.

00:18:25: Aber nur einfach, um das nochmal zu verstehen, weil ich das voll wichtig finde ... Wie kann man das irgendwie kurz erklären?

00:18:31: Warum eben diese vermeintlich depressiven oder inner Depression auch auftretenden Symptome physiologisch sind und gerade bei einer Frau mit einer Hormonenumstellung zu tun haben?

00:18:43: Genau!

00:18:43: Also einfach, weil des Oestrogen ist dieses wahnsinnige Powerhormon Botenstoffe wie z.B.

00:18:52: das Serotonin oder das Dopamin, oder das Acetylchiolin die für die Stimmungslage mitverantwortlich sind also das beeinflusst wirklich direkt diese Signalwege.

00:19:02: Also man kann es biochemisch erklären.

00:19:04: Wir haben uns das ja früher mal so vorgestellt dass irgendwie während der Wechseljahre einfach das Oestrogen langsam weniger wird.

00:19:08: Das ist ja nicht so!

00:19:09: Das ist ein Hormonkarussell.

00:19:10: Es ist ja ein Auf- und Ab- und ein totales Chaos.

00:19:13: Und je nachdem beeinflußt dieses Hormonechaos eben auch andere Hormonen und die Verstoffwechselung.

00:19:20: Das kann ja ein richtiges Chaos auch im Kopf verursachen, das zweite Hormon ist unter anderem das Progesterone.

00:19:29: gerade die Abbaustoffe des Progesteroons wirken entspannend und schlaffördernd.

00:19:34: Und auch dieser Hormonspiel der Schwank zwar nicht ganz so stark in den Wechseljahren aber auch der verändert sich Unruhe machen, schlechten Schlaf, vermehrte Ängstlichkeit und so weiter.

00:19:45: Und ein Hormon was man auch nicht vergessen darf, das sich mit den Jahren bei Frauen verändert ist das Testosteron.

00:19:53: Und auch das hat einen Einfluss nicht nur auf die Kognition, sondern auch auf das Wohlbefinden.

00:19:59: Und viele Frauen merken diese Veränderung – also dieser Spiegel, der schwankt nicht so ausgeprägt aber er nimmt eben langsam ab gerade dann um die Menopause und die letzte Menstruationsblutung wenn die Funktion der Eierstöcke eingestellt wird.

00:20:10: Viele Frauen merkt dann dass dieser Testosteronspiegel sich verändert Zum Beispiel ein Libido-Verlust, was übrigens auch ganz belastend für Frauen sein kann.

00:20:21: Weil Libido Sexualität bedeutet Lebensqualität und viele Frauen sind wahnsinnig traurig darüber wenn das irgendwie abhanden kommt.

00:20:30: aber das Test des Drohnen hat eben auch einen Einfluss auf die Leistungsfähigkeit, auf die Energie, auf Kraft usw.. Mitdenken meiner Meinung.

00:20:39: Wenn ich jetzt selber getroffen bin, lass uns da noch mal hinkommen ... Du hast ja schon gesagt, ich muss dann beginnen, mich selbst ein bisschen genauer zu beobachten oder mich auch ernst zu nehmen mit den Veränderungen?

00:20:50: Wenn ich mir aber so ein bisschen unsicher bin, was würdest du sagen sind die Bereiche, die ich tracken sollte vielleicht über einige Wochen oder Monate bevor ich dann ... Vielleicht auch mich an Expertinnen und Experten.

00:21:02: Ich finde auf jeden Fall Stimmung, vermehrte Ängstlichkeit ganz wichtig, finde ich den Schlaf.

00:21:08: Wir wissen ja grundsätzlich dass der Schlaf sich mit den zyklischen Veränderungen also selbst dann wenn er zyklus noch ganz normal in Anführungszeichen regelmäßig, dass sich der Schlaf je nach Zyklusphase verändern kann.

00:21:22: Und da würde ich auf jeden Fall auch mal einen Blick drauf werfen und gerne dieses Aufschreiben oder Tracking ja einfach schwarz auf weiß irgendwie bewusst machen damit man auch mal so ein bisschen vergleichen kann usw.

00:21:34: Der Schlaf finde ich noch ganz wichtig das man es auch einfach mal mit beobachtet und dann insgesamt das Energielevel

00:21:42: Lass uns noch mal ganz praktisch werden.

00:21:43: So was sind irgendwie so drei Dinge, die eine Frau tun kann?

00:21:46: Wenn sie diese Symptome also dieses verstärkte Erschöpft sein weniger konzentriert schlechterer Schlafbrainvog bei sich bemerkt.

00:21:51: Also das erste würde ich nochmal sagen ist wirklich das zu tracken und zu schauen?

00:21:56: gibt es da irgendwie ein Zusammenhang zu meinem Zyklus?

00:21:59: Das zweite sobald ich den Verdacht habe dass da die Hormone hinter stecken könnten würde Ich mir einen Arzt eine Ärztin suchen die sich mit Hormongesundheit auskennt ich weiß dass das nicht einfach ist sich auf Wartelisten setzen lassen, sich mit Freundinnen austauschen.

00:22:16: Im Internet Recherche treiben, gucken bei der deutschen Menopausengesellschaft nachfragen also da wirklich gucken das man Partner in Crime findet.

00:22:25: und dann was man zwischenzeitlich auch noch machen kann ist dass man einmal guckt wie steht es um meine Mikronervstoffe zum Beispiel das Vitamin D?

00:22:34: ich erlebe wirklich kaum eine Frau die keinen Defizit hat wenn sie's nicht substituiert Monaten, sondern auch das ganze Jahr über.

00:22:44: Weil wir uns ja einfach gar nicht mehr so in die Sonne knallen erst recht nicht ohne Sonnenschutz zum Glück.

00:22:48: Das gleiche gilt für den Eisenhaushalt, den Ferritinwert.

00:22:53: So viele Frauen, entweder kennen die ihren Status gar nicht oder das ist sogar mal kontrolliert worden.

00:22:59: Dann waren sie da im unteren Normbereich und wurde gesagt es ist alles gut aber eigentlich ist es viel zu wenig.

00:23:05: Das gleiche gilt für die Schilddrüse.

00:23:07: Nicht nur das TSH sondern wirklich auch mal die schildrüsen Hormone mitbestimmen lassen.

00:23:12: also wirklich mal so ein Deep Dive in die Blutanalyse zu machen das halte ich für absolut sinnvoll.

00:23:19: Nicht sagen, okay ist halt jetzt so... Jetzt muss es aber erst dem besser gehen.

00:23:24: Das Geburtstagsgeschenk muss gekauft werden das muss ich noch abgeben an der Arbeit whatever sondern das wirklich ernst nehmen.

00:23:32: Das heißt wenn du einer Frau die sich seit Wochen eben so fühlt nur einen einzigen Rat geben dürftest also sie sind wochenmärkt Ich bin erschöpfter und konzentrierter was wäre diese eine?

00:23:42: Nimm das ernst such dir Hilfe.

00:23:44: Okay, dann kommen wir zu unseren Community-Fragen.

00:23:46: Frage Nummer eins.

00:23:47: Uns hat eine Hörerin geschrieben, dass sie seit einiger Zeit mit verstärkter Erschöpfung und Konzentrationsproblemen zu tun hat und sich ständig als Moody erlebt und jetzt überlegt hat, ob sie anfängt auf Verdacht Johanniskraut oder Mönchsfeffer zu nehmen?

00:24:01: Findest du das eine gute Idee?

00:24:03: würde ich keiner Frau ohne ärztliche oder fachliche Betreuung empfehlen, auf Verdacht auch nicht.

00:24:11: Wir erleben immer wieder dass jetzt viele Frauen auch pflanzliche Präparate einfach gemischt und in den abstrusesten Dosierungen zusammennehmen.

00:24:20: Nicht weil sie doof sind sondern weil sie so verzweifelt sind, weil sie irgendwie wollen das es ihnen besser geht und gerade bei diesem Pflanzchen ja immer so das mitschwingt.

00:24:28: ach das ist ganz natürlich das kann ja nicht schaden und selbst Also wie zum Beispiel der Mönchsfeffer oder Johannes Kraut, die haben ja eine Potenz.

00:24:37: Die können ja was?

00:24:38: Das heißt sie können auch Nebenwirkungen verursachen.

00:24:41: also es gibt Pythopharmaka die da sehr gut helfen.

00:24:43: wir haben eine gute Studienlage.

00:24:44: die müssen nur eine ordentliche Dosierung haben.

00:24:46: Sie brauchen bestimmt das Dosierungsschema und das sollte einmal fachlich besprochen werden.

00:24:52: Das kann eine Alternative sein.

00:24:53: alleine auf Verdacht würde ich das aber nicht tun.

00:24:56: Frage Nummer zwei Ich bin Neurodivergent.

00:24:58: Inwieweit sind mentale Probleme, psychische Einschränkungen Teil meiner Neuro-Divergents oder können doch auch hormonell bedingt sein?

00:25:06: Wir

00:25:06: haben ganz viele Frauen die einen besonderen... Leidensdruck in den Wechseljahren haben aufgrund ihrer Neurodivergenz, also wir wissen dass wir auf diese Frauen besonders gut aufpassen müssen.

00:25:17: Weil das Hand in Hand geht weil sich Symptome gegenseitig verstärken können, weil sie ineinander übergehen... Also es kann nochmal eine besonders aufreibende Phase für neurodivergente Frauen sein.

00:25:27: und super interessant ist, Also für meinen empfind relativ viele Frauen neu diagnostizieren in der Lebensmitte mit einer Neurodivergenz, einfach weil sie durch eine sehr starke Symptomatik auffallen.

00:25:44: und die Frauen sind mit viel Anstrengung, aber sehr gut.

00:25:47: Wir nennen das immer maskiert bis dahin gekommen und dann durch die hormonellen Veränderungen bricht dieses Kartenhaus zusammen und dann fängt eine Diagnostik an und dann fällt zusätzlich zu dieser hormonellen Umstellung eben auch noch eine zum Beispiel eine Neurodivergenz mit auf.

00:26:05: also das finde ich total spannend und da gibt es auch immer mehr gute Forschung zu bessere Unterstützungsmöglichkeiten.

00:26:13: Symptome der Neurodivergenz?

00:26:16: können den Perimenopausalenbeschwerden, also den Hormonschwankungsbeschwerten total ähnlich sein.

00:26:22: Neurodivergente Frauen berichten die schon Diagnose haben, die wissen, dass sie neurodivergent sind und die berichten ganz häufig, dass sich die Symptomatik noch mal verstärkt oder ausweitet während der hormonellen Umstellungsphase.

00:26:34: Wir erleben aber ganz viele Frauen, die bis in ihre Vierziger nie diese Diagnosis bekommen haben und dann so übermandt werden von diesen homonellen Umstellungsphasen Beschwerden da genauer guckt und sagt, okay es ist ein Ersatz.

00:26:48: Sind das die Wechseljahre?

00:26:49: Aber mit einer starken psychischen Komponente zum Beispiel oder kognitiven Komponenten.

00:26:53: Und dann wenn man in die Tiefe geht findet man auch noch heraus dass es eine neurodivergente Veranlagung gibt.

00:27:00: also wir wissen dass neuro divergente Frauen die Beschwerden häufig sehr ausgeprägt erleben.

00:27:04: Man

00:27:04: muss es nicht einfach akzeptieren.

00:27:06: Man muss auf jeden Fall genau hinschauen.

00:27:09: Wir kommen zu unseren schönen Takeaways.

00:27:12: Was sind so für dich die drei wichtigsten Aspekte, die du Frauen mitgeben möchtest?

00:27:16: zum Thema?

00:27:17: Der erste Aspekt ist das hormonelle Beschwerden nicht immer körperlich... sichtbar sein müssen, sondern dass gerade in den Wechseljahren viele Frauen sagen das vor allem die psychischen Symptome am belastetsten sind.

00:27:31: Das zweite ist, dass wir uns gewasern müssen auch in der Arbeitswelt, dass diese psychischen oder kognitiven Beschwerden den Frauen wahnsinnig viel Energie abverlangen und häufiger Grund für Arbeitsausfälle, Erkrankungen.

00:27:47: Das Ausschlagen von Beförderung, den früher Eintritt in die Rente und so was.

00:27:53: Dass das eben viele Frauen betrifft weil sie einfach nicht mehr können.

00:27:58: Und das Dritte ist dass ich jeder Frau wünsche, dass sie das ernst nimmt und nicht weitermacht bis gar nichts mehr geht und sich wirklich kompetente Hilfe an die Seite holt.

00:28:09: Vielen vielen Dank liebe Judith, dass du da warst.

00:28:11: Freu mich sehr!

00:28:12: Wir haben noch einige schöne andere Folgen miteinander aber für diese Folge vielen herzlichen Dank.

00:28:17: ich

00:28:17: danke dir

00:28:18: Danke euch natürlich auch fürs zuhören und fürs Zuschauen.

00:28:21: das war sehr schön.

00:28:22: tut es auch in den folgenden Folgen.

00:28:24: Und dann freuen wir uns natürlich auch wenn ihr beim nächsten mal wieder mit dabei seid.

00:28:27: bis dahin machts gut tschüss.