PERIMENOPAUSE UND WECHSELJAHRE: Wann beginnen sie und woran erkenne ich sie?

00:00:00: Wenn du Hitzewahlung hast und deine Periode plötzlich nicht mehr bekommst, dann denkst du wahrscheinlich, du bist jetzt eindeutig in der Menopause.

00:00:07: Aber ist das wirklich so?

00:00:08: Oder steckst Du vielleicht genau erst in der Phase davor?

00:00:22: Herzlich willkommen zu einer neuen Folge der Hormonsprechstunde.

00:00:25: Ich bin Sarah Steinert und in dieser Folge heute sprechen wir über eine Lebensphase, die Frauen erst bemerken wenn sie schon mittendrin stecken und dann in der Regel von ihren Symptomen ganz schön überfordert sind.

00:00:36: Die Rede ist nicht von der Menopause sondern von der Perimenopause.

00:00:40: Über diese sprechen wir eigentlich.

00:00:42: Wir erfahren wann die eigentlich beginnt woran ich sie erkenne und was sich eigentlich tun kann wenn ich vielleicht auch noch kurz davor bin.

00:00:49: Und darüber sprechen wir, wie immer mit einem Menschen der Expertise hat in diesem Bereich.

00:00:54: Das ist Konstantin Wagner.

00:00:55: Herzlich willkommen!

00:00:56: Danke für die Einladung.

00:00:57: Freu mich sehr

00:00:58: gerne.

00:00:59: So wie ich.

00:01:02: Meine Periode kommt noch regelmäßig und eigentlich ist auch alles soweit immer in Ordnung gewesen, aber ich merke so ein paar Veränderungen.

00:01:09: Ich fühle mich vielleicht öfters mal schlecht gelaunt und zwar nicht nur so wie ich das normal im Zyklus kenne sondern vielleicht auch schon länger über den Zyklus hinweg.

00:01:19: Mein Schlaf ist gestörter und ich habe wirklich große Einschlafprobleme woran... Kann ich erkennen, dass das schon Perimenopause ist oder mein Leben?

00:01:28: Weil es auch anstrengend für sich geworden zu sein.

00:01:30: Voll klar!

00:01:31: Das Leben macht natürlich auch ein Füsse und erst mal kannst du so pauschal gar nicht beantworten ob das jetzt irgendwie hormonelle Veränderungen sind oder ob das Leben gerade sehr anstrendend ist.

00:01:41: aber du hast was ganz Wichtiges gesagt und es hat sich was verändert hast du festgestellt.

00:01:45: also auch in den letzten Jahren und das ist etwas die Frauen in Praxen auch immer erzählen Man kennt sich so die letzten Jahre und hatte auch schon viel Stress.

00:01:53: Und die Kinder sind klein, werden größer und auf einmal fühlt sich alles ein bisschen schwerer an.

00:01:57: Also der Stress an der Arbeit ist irgendwie ein bisschen intensiver oder ich komme nicht mehr so gut klar was viele Frauen berichten es jetzt auf einmal man ist überfordert ganz schnell mit den Aufgaben die man früher aber auch schon gehandelt hat.

00:02:08: Das sind ja Veränderungen die sich in den letzten Jahren reingeschlichen haben.

00:02:13: Da ist wieder so ein kleiner Hinweis.

00:02:15: Das könnte natürlich hormonell sein, weil das schleicht sich ja auch ein.

00:02:18: Wenn nicht so dass jemand einen Schalter drückt und morgen hast du dann irgendwie Hormonschwankungen?

00:02:21: Das passiert Monat für Monat Jahr für Jahr und auf einmal hat es so da rückblickend das Gefühl doch da hat sich jetzt irgendwie was geändert.

00:02:28: klar ist, wenn man den Begriff Perimenopause gleich mal definieren wollen zeitlich.

00:02:32: Du bist mittendrin quasi, ne?

00:02:34: Also dass... Wenn man das jetzt schon Wechseljahre nennen möchte okay Das macht vielen immer Angst.

00:02:37: dieser Begriff aber ja dafür ändert sich etwas.

00:02:40: Aber wenn du jetzt sagst da bist du schon drin Ich habe gerade gesagt ich bin vierzig Bin ich jetzt auf jeden Fall schon alleine.

00:02:45: was mein Alter angeht bin ich schon in der Perimeno Pause

00:02:48: genau

00:02:48: ohne auch Symptome besprochen zu haben

00:02:50: Genau.

00:02:51: Die Begriffsdefinition ist nicht so klar, deswegen bin ich auch nicht der ganz große Fan von diesem Perimenopausenbegriff.

00:02:57: Den kann ja gleich mal definieren.

00:02:59: Es macht es viel leichter wenn man verstanden hat was eigentlich diese Menopause ist weil die können wir total klasklar festlegen das ist die letzte Stadt gehabte biologische Blutung und wenn man dann jahrlang nicht blutet ist man in der Menopause.

00:03:12: also zwölf Monate müssen vorgehen seit der letzten Blutungen dann bin ich in der menopause.

00:03:16: das ist also tag x wo wir was sagen können.

00:03:18: Alles, was davor ist also von mir aus auch schon mit fünfzehn ist eigentlich die Prä-Menopause vor dieser Menopause und alles was da nach ist es die Postmenopause.

00:03:27: Soweit so unklar, die Periminopause ist wie ein Glaskugel da drüber.

00:03:32: Die beinhaltet also die Zeit vorher und auch danach.

00:03:35: Und deswegen ist dieser Zeitraum so unfassbar riesig.

00:03:39: Den Frauen geht es aber in den unterschiedlichen Phasen ganz anders.

00:03:41: Also mit vierzig geht's dir anders als mit fünfzig.

00:03:43: Gehts dir anders wie mit sechszig?

00:03:45: Deswegen bin ich immer in der Periminopause... bisschen zu unklar für mich.

00:03:49: Also, für mich gibt's immer eine frühe Prä-Menopause und da wärst du jetzt drin!

00:03:53: Es gibt ne späte Prämenopause das wäre eine Frau Ende vierzig und dann gibts eben die Menopausen und die Postmenopause.

00:03:59: aber klar ist... ohne das jetzt klar definieren zu wollen und sagen zu können vor seiner Freundin, du ich bin auch schon in der Perimenopause.

00:04:06: Dass sich hormonell was verändert langsam.

00:04:08: Und das bedeutet eigentlich im Grunde dass so langsam immer mal wieder ein Eisprung ausbleibt, dass der Körpers also nicht schafft den Anführungszeichen einen Folikel im Eierstock heranreifen zu lassen, der dann springt und da könnte sich natürlich die ersten auch kognitiven Veränderungen, körperlichen Veränderung einschleichen.

00:04:26: Und laut Definition bist du in der Periminopause, wenn man so möchte.

00:04:29: Also Wechseljahre ist quasi der ganze Umbruch von Fruchtbarkeit hin zu... Ende der Fruchtbarkeit?

00:04:37: Eigentlich ein schöner Begriff, weil es sind ja wirklich Wechseljahre.

00:04:39: Also das ist jetzt nicht

00:04:40: ...

00:04:41: Ja genau, wechseljahrzehnte könnte man sagen und ich mache ja Frauen immer Angst auch auf Social Media dass sie sage ja so ab fünfunddreißig geht's langsam los einfach nur um diese Sensibilität zu schaffen, dass sich Veränderungen bemerkbar machen können die aber erklärbar sind und nicht vielleicht mit dem Leben zu tun haben bzw.

00:04:57: das Leben wird anders verstoffwechselt.

00:04:59: Der Stress wird anders verzwechselt Weil du einfach hormonell anders aufgestellt bist als vielleicht noch vor fünf Jahren.

00:05:05: Und wenn man dafür eine Erklärung hat und auch ein Begriff hat, dann macht's das.

00:05:09: Auch die Partner haben mal das by the way.

00:05:11: Macht es unfassbar viel leichter für das Leben?

00:05:14: Dass man einfach sagt okay heute bin ich einfach Matsch im Kopf!

00:05:16: Ich hab Wortfindungsstörungen.

00:05:18: Es liegt nicht daran dass sich jetzt was ganz Schlimmes habe im Gehäuntum oder irgendwas sondern es liegt daran, dass sich hormonell jetzt gerade etwas verändert.

00:05:24: und heute ist halt ganz doof.

00:05:25: Kann man so vereinfacht gesagt sagen ich werde vielleicht einfach sensibler oder weniger resilient oder mein Hormonsystem ist nicht mehr so stark aufgestellt oder so was, dass sich alle möglichen äußeren Einflüsse einfach besser also gut abkann?

00:05:39: Genau das Gehirn.

00:05:40: Diese Neuroplastizität verändert sich durch auch Hormon-Schwankungen und ich habe ja gerade schon gesagt, dass unser Gehirnen wie so Morsezeichen gibt an Eierstöcke & Co.

00:05:49: Und diese Morse Zeichen werden immer unklarer und der Eierstock fängt dann an ganz viel von Oestrogen zu produzieren und wieder ganz wenig und dieser Schwankung mag unserer Gehirne halt überhaupt nicht!

00:05:58: Das kennen viele Frauen kurz vor der Periode als PMS, das haben ja ganz ganz ganz viele, dass man ein bisschen andere Stimmung hat Und das hat man aber auch nur ein paar Tage.

00:06:06: Aber in diesem Fenster der Prämenopause, hat man das halt irgendwie die ganze Zeit?

00:06:10: Merken wir da diese Schwankung im Zyklus gar nicht mehr so stark wie wenn wir in einer Prä-Menopause sind?

00:06:14: Nee, der Zyklus verändert sich ganz spät eigentlich erst bei den meisten.

00:06:17: also da hat man jetzt noch keine große Veränderungen gemerkt vielleicht mit drei Tagen kürzer oder sowas.

00:06:20: am Anfang wird er relativ kurz und dann verlängert er sich wieder.

00:06:24: So ist halt der Klassiker aus dem Lehrbuch sag ich mal, aber wenn er jetzt drei Tage kürzter ist würdest du das... als einfach so gegeben hinnehmen und sagen, ja gut, das hat jetzt mal ein bisschen kürzer gewesen.

00:06:32: Also am Zyklus merkst du es gar nicht so doller sag ich mal über die lange Zeit.

00:06:36: okay wenn sie sagen wird's kürzere, die Blutung wird stärker.

00:06:39: Das heißt, man kann jetzt auch nicht so vereinfacht sagen.

00:06:41: Perimenopause bedeutet ich hab einen Mangel an Hormon XY und das muss sich einfach substituieren?

00:06:46: Und dann bin ich ewig jung!

00:06:47: Das ist der Trugschluss, genau.

00:06:48: Ewig Jung wär natürlich sofort, würde ich sofort auch nehmen.

00:06:50: Nee, genau das ist der Drugschluß dass man nicht sofort den Mangel hat.

00:06:53: ganz im Gegenteil.

00:06:53: Man hat ganz viel Überschuss teilweise vor allem von den Estrogenen und dieses Hin-und-Herschwanken macht es ja uns auch total schwer von außen einzukreifen weil ich an dem einen Tag müsste ihr was geben, an einem anderen Tag müsste ich ihr was wegnehmen.

00:07:04: also das ist wahnsinnig... Also ich sage immer, da sind wirklich die größte Disziplin beziehungsweise die Champions League in dieser Phase, die Frauen gut einzustellen.

00:07:12: Und manchmal kommt man gar nicht drum herum dieses zyklische Auf- und Ab... quasi auszuschalten in Form einer Pille, sag ich jetzt mal.

00:07:17: Weil das so heftig ist und weil die Frauen so leiden dass man sagt diese starken Schwankung vom Eierstock die müssen wir irgendwie reduzieren.

00:07:23: und dann sagen auch unsere Leitlinien okay da müssen wir tatsächlich in dieses zyklische Geschehen eingreifen.

00:07:27: und es ist auch das warum manche Frauenärztinnen und Frauenärzte auch wenn du jetzt sagen mal forty oder so bist und eigentlich mit Verhütungen nicht mehr so viel am Hut hast sagt ja vielleicht müssen wir da diese Verhüthungspille nehmen dir aber eigentlich dafür da ist dieses auf-und ab dieser Welle zu kletten.

00:07:40: Du hast jetzt schon die Pille angesprochen.

00:07:41: oder überhaupt hormonelle Verhüdung?

00:07:43: Ich habe mich gefragt Was hat das für einen Einfluss darauf, ob ich die Periminopause mit Beschwerden erlebe oder vielleicht auch weniger beschweren?

00:07:51: Und genauso hat es ein Einfluß.

00:07:53: Ob ich zum Beispiel schon Kinder bekommen habe.

00:07:55: Also das sagen auch oder fragen immer viele, ob sich mit der Pille, die ja die Eisprunge unterdrücken kann

00:08:00: z.B.,

00:08:00: dass aufschieben kann meine Eizellreserve und mein Eizelpool, den ich so habe ... Das geht nicht!

00:08:05: Die werden trotzdem abgebaut.

00:08:06: Es ist wie bei den Sperren des Mannes wenn er jetzt zehn Jahre keinen Sex hat oder nicht masturbiert dann platzen die ja auch nicht, tatsächlich bauen sie sich dann ab.

00:08:15: Und bei den Eierzellen ist es genauso.

00:08:17: also man kann das jetzt nicht aufhalten was man schon machen kann und das machen auch tatsächlich viele dass man mit einer Pille oder eine Hormonspirale dieses eben was wir gerade besprochen haben auf- und ab gar nicht so erlebt ein bisschen durch diese Zeit umdümpelt bis man dann irgendwann einen Alter kommt, wo man absetzt.

00:08:33: Und dann ist immer die Frage, merk ich jetzt was von den Wechseljahren?

00:08:37: Oder vom Absetzen genau?

00:08:38: oder aber ist das alles so in Ordnung?

00:08:40: und es geht einfach so weiter.

00:08:42: Das ist tatsächlich von Frau zu Frau total unterschiedlich ob's mit einem Schlag kommt, Hitzewallung und virginale Trockenheit und alles oder ob der Spuk vorbei ist quasi.

00:08:51: Wir wollen natürlich auch ein bisschen darauf gucken.

00:08:53: also was kann man machen um die Beschwerden wenn man welche harten abzulindern.

00:08:56: wahrscheinlich die meisten haben Beschwerde.

00:08:58: Ja, es gab früher immer so eine Drittelregel.

00:09:00: Die ist mittlerweile so ein bisschen revidiert, sie haben die meisten Beschwerden oder ich nenn's immer gerne Veränderungen weil Beschwerde hört sich immer sehr negativ an.

00:09:09: Symptome auch.

00:09:09: also Veränderung spürt man Und die wollen natürlich behandelt werden, genau.

00:09:14: Genau und natürlich auch wenn man noch davor ist.

00:09:16: also vielleicht ich sag euch mal eine dreißigjährige Frau, die das jetzt irgendwie hört oder die überhaupt auch damit mit diesem Thema schon in Kontakt kommt könnte sich ja auch fragen was kann ich denn präventiv eigentlich machen?

00:09:25: Das gucken wir uns nach an.

00:09:26: Lassen Sie nochmal so ein bisschen auf die Anzeichen gucken.

00:09:29: würdest du sagen es gibt so ein erstes Anzeigen dass Frauen besonders häufig übersehen aber schon ziemlich eindeutig für Piriminopause spricht?

00:09:38: Erste Anzeiche für so Wechseljahrsbeschwerden was man nicht auf dem Schirm hat, sind tatsächlich diese kognitiven Dinge.

00:09:45: Also alles das, was zwischen den Ohren passiert, die Ängste und Sorgen ... Das ist immer das, dass ich den Frauen unbedingt mitgeben möchte.

00:09:50: Panikattacken, Angstattacken, depressive Episoden, Gereizzeitstimmungsschwankungen, Erschöpfung.

00:09:57: Was man so eher sagen würde wie du es auch am Anfang gesagt hast, ist jetzt das Leben oder schon irgendwas Hormonelles?

00:10:03: Das sind wirklich die ersten Dinge, die sich einschleichen können ganz häufig.

00:10:09: Dass ist immer etwas was so untergeht, ne?

00:10:10: Wenn ich eine Hitzeballung hab.

00:10:12: Wenn ich irgendwie Haarausfall habe dann denkt man ja es könnte hormonell sein oder Mikronährstoffmangel.

00:10:18: aber diese Sachen da denkt man immer das der Stress sind die Kinder das Leben ist der Partner Kann alles sein, aber das Gehirn macht's schlimmer.

00:10:25: Wie

00:10:25: bei psychischen Erkrankungen sind ja sowieso ... Das ist so was, wie du sagst zwischen unseren Ohren passiert es ja das wo wir uns immer ein bisschen schwer tun mit der Diagnose.

00:10:34: Ja genau.

00:10:34: Aber Hausfall ist eindeutig, Beinbruch auch.

00:10:38: Seh ich nicht, gibt's nicht genau.

00:10:39: Sehen

00:10:39: die anderen auch nicht?

00:10:40: Ich glaub' es gibt so n bisschen die Tendenz und ich glaube dass bei dem Thema auch so... Dass so ein bisschen auf die eigene Übersensibilität zu schieben.

00:10:47: Genau.

00:10:47: Und das Gehirn kennt jahrzehntelang einen gleichen Ablauf, immer wieder dasselbe und auf einmal ändert sich was.

00:10:53: Das ist ja wirklich ein Entzug quasi auch eine ganz neue Situation die sich für das Gehören innerhalb kürzester Zeit einstellt.

00:11:00: Es ist total logisch wenn man darüber nachdenkt, dass solche Veränderungen passieren.

00:11:04: aber es hat sich halt noch nicht umgesprochen.

00:11:05: Die wenigsten Frauen wissen, dass das vielleicht daher kommen kann und mit ihrem Leben zu tun hat.

00:11:10: Zu den psychischen Veränderung habe ich auch eine Studie gefunden ganz schön heftig.

00:11:15: Und zwar kam dann nämlich raus, dass Frauen in der Pyriminopause ein vierzig Prozent höheres Risiko für depressive Symptome haben und auch für Depressionen als Frauen vor der Pyraminopause.

00:11:26: Das fand ich ja total heftig!

00:11:27: Kann man das nochmal irgendwie so in einem Satz zusammenfassen?

00:11:31: Was bedingt es oder warum ist das so extrem?

00:11:34: Genau, weil unsere Gehirne einfach wahnsinnig viele Andockstellen für diese Hormone haben.

00:11:38: Warum man die auch als natürliche Antidepressiva ja auch immer beschreibt und wenn sie fehlen oder stark schwanken dann gerät das ganze System da oben auch durcheinander.

00:11:47: Das sieht man sehr schwarz auf weiß was für Auswirkungen dieser hormonellen Veränderung haben kann auf die Psyche.

00:11:54: Ich fand noch ganz spannend, weil ich automatisch auch so ein bisschen gescannt habe.

00:11:57: So für mich ... Ah!

00:11:58: Habe ich schon anzeichen?

00:12:00: Da hab' ich gelesen das zum Beispiel gerade Gelenk- und Muskelbeschwerden.

00:12:04: Ganz häufig sind oder ganz häufige erste kleine Warnzeichen und dann auch Begleiterscheinungen in der Piriminopause.

00:12:10: Und grade im Schulterbereich.

00:12:11: Ja, frozen shoulder

00:12:13: ist

00:12:13: ein Klassiker im asiatischen Raum.

00:12:14: also was wir als Hitzeballung so ein Klasiker diktarieren?

00:12:17: wir sagen okay dass es ja wechseljahrsbedingt würde man jetzt im Asiatischenraum mit der Frozen Shoulder sein.

00:12:23: Muskuläre Bewegungsapparat, Schmerzen im kleinen Fingergelenk morgens wie eingerostet sich fühlen.

00:12:29: Über den Tag geht's dann weg.

00:12:30: Man war schon bei der Rheumatologin und bei der Orthopäden und es findet keiner irgendwas.

00:12:35: Dann kann man auch an die Hormone denken.

00:12:37: Es ist wirklich ein Klassiker, den auch die wenigsten so auf dem Schirm haben.

00:12:41: Was auch besser werden kann durch zum Beispiel eine Hormontherapie aber manchmal auch nichts mehr aufzuholen wenn jetzt so einen Muskelverschleiß oder Verschleiss im Gelenk da ist, dann kriegt man den auch... Ganz schwer wieder mit Hormonen weg.

00:12:53: Es gibt auf jeden Fall da viel zu wissen, viel zu bestimmen und vielleicht auch im Vorfeld so ein bisschen auszuschließen.

00:12:59: Wenn ich jetzt noch mal ganz eindeutig wissen möchte bin ich in der Perimenopause.

00:13:04: Erstens würdest du sagen es ist wichtig das zu bestimmen?

00:13:06: Und zweitens kann ich dann einfach einen Hormontest machen.

00:13:09: Die Frage ist, ist es überhaupt wichtig dass jetzt so einordnen zu müssen für viele Jahr?

00:13:13: die sagen Ich brauche eine Erklärung für meine Veränderungen.

00:13:16: Ich werde zum Beispiel auch so ein Typ.

00:13:17: Ich brauch auch mal Erklärungen wenn mir das Knie wehtut weil ich wissen warum Und andere sagen, nee das ist auch so Biologie.

00:13:23: Das wird passieren.

00:13:24: Ich stecke wahrscheinlich schon drin.

00:13:26: Braucht es jetzt aber nicht schwarz auf weiß irgendwo stehen haben?

00:13:29: Im Grunde kann man natürlich Hormone bestimmen und im Grunde sieht man auch schon die ersten Veränderungen zum Beispiel dass dieses verlickelt stimulierende Hormon sehr hoch ist, dass vielleicht kein Einsprung stattgefunden hat.

00:13:41: Auf der anderen Seite wissen wir natürlich wenn wir es dich zb nehmen mit die ersten Veränderungen passieren.

00:13:47: Es gibt Vierzigjährige, die stehen kurz vor der Menopause.

00:13:50: Das ist sehr oft auf Familie gewechselt.

00:13:53: Es gab welche, die haben jetzt noch fünfzehn Jahre vor sich ganz normalen Zyklus bis zum Schluss.

00:13:57: Ich habe eine Sechzig-Jährige, sie hatten einen Bombenzyklus von dreißig Tagen und alles ist toll!

00:14:01: Und

00:14:01: hier ist also in der Perimenopause?

00:14:03: Die ist tatsächlich noch in der Prämenopause genau.

00:14:05: Das findet Sie natürlich gar nicht toll aber es ist wie es ist.

00:14:08: Also die Biologie ist sehr unterschiedlich und man kann natürlich so Hormon-Tests machen.

00:14:13: Ob man danach dann schlauer ist als vorher, das ist so die Frage.

00:14:15: Auf jeden Fall steht fest ja klar mit vierzig spätestens passiert dieser Prozess ob man dass jetzt wirklich schwarz auf weiß als Diagnose irgendwo stehen haben möchte oder nicht sehr individuell.

00:14:24: aber Ist der Hormon-Test dann eindeutig?

00:14:26: Nee eindeudiger ist natürlich sagen wir die Biologie und das was du spürst wenn du mir das erzählst was du mir erzählt hast und da passiert war.

00:14:32: es würde ich sagen Ja Du bist definitiv in diesem Prozess drin.

00:14:35: Aber das heißt ja auch nicht, dass jetzt irgendwo ein Ende erreicht ist oder irgendwas.

00:14:38: Sondern es ist einfach ein biologischer neuer Abschnitt in deinem Leben der jetzt so langsam angestoßen

00:14:42: wird.

00:14:43: Okay.

00:14:43: So und jetzt mal angenommen ich bin noch davor?

00:14:45: Ja Jetzt möchte ich natürlich, wenn ich weiß wie massiv die Auswirkungen sein können.

00:14:50: Oder wie heftig die Beschwerden oder sagen wir mal Herausforderung in der Piriminopause sein können dann möchte ich gerne wissen ob ich was tun kann um das im Vorfeld wenn ich eindeutig wirklich noch davor stehe irgendwie beeinflussen zu können.

00:15:02: Ja Was würdest du sagen?

00:15:05: sind so vielleicht so die top drei Dinge die man tun kann?

00:15:09: tun wir gerade, und das ist uns Wissen aneignen darüber was passieren kann.

00:15:12: Und dass es Veränderungen geben kann ist erstmal wichtig auch das zu verstehen.

00:15:16: dann gibt es die jährliche Vorsorge sowohl bei den Gynäkologinnen als auch bei den Hausärzten wo man immer mal gucken kann was macht mein Eisenstatus?

00:15:24: also die Basis wirklich aufrecht zu erhalten, dass ich vielleicht nicht so heftigere Beschwerden bekomme die ich vielleicht verhindern könnte.

00:15:32: Und das wäre jetzt wenn ich mit einem Eisenmangel rumlaufe zum Beispiel und die Schildtrüse langsam den Bach runter geht, dass man da einfach wirklich das wieder auffüllt.

00:15:39: Das wär sowas oder dass man auch sieht ernähre ich mich okay?

00:15:43: Oder ist mein Glutzuckerspiegel schon irgendwie aus dem Bahn?

00:15:45: Dann gibt es natürlich Nahrungsergänzungsmittel, die durchaus auch im Betracht gezogen werden können was ganz neu im Kommen ist beziehungsweise schon uraltes Bester Vorstoff, was es gibt ist Kreatin.

00:15:56: Kennen wir alle aus der Bodybuilding Szene?

00:15:59: Deswegen jetzt ein Riesentrend weil das weiter erforscht wird und man sieht, was auch für das Gehören wie wichtig dieser Stoff ist Und auch die Muskulaturen, die Leistungsfähigkeit.

00:16:09: Uns ja passiert im Alter, Männlein und Weiblein.

00:16:11: Es nennt sich Sarkopenie, das heißt der Muskelschwund, der uns alle so ab fünfundreißig betrifft.

00:16:16: Wir verlieren so ein Prozent Muskelmasse pro Jahr Und das sind ja eigene Stoffwechselorgane.

00:16:21: Da fehlt uns dann auch dieses Kreatien.

00:16:23: Das macht sich mit Erschöpfung und Leistungseinbußen ein bisschen bemerkbar und das aufzufüllen macht vielleicht durchaus Sinn.

00:16:29: Dann gibt es etwas was abfällt.

00:16:31: im Alter So ab dem viertzigsten Lebensjahr ist das Coenzyme Q-X Extremem wichtiger Co-Faktor für unsere Energiebildung in den Zellen.

00:16:38: Und da passiert es auch nicht selten, dass man bei der Blutdammnahme beim Dr.

00:16:42: Wagner ist und dann kommt raus, Coenzymen ist total im Keller.

00:16:45: Dann kann man das auch erst mal auffüllen.

00:16:47: Also, das sind alles Dinge ganz unabhängig von irgendwelchen Hormontherapien oder sowas.

00:16:52: Da einfach sich gut aufzustellen die Basics, die wir schon oft besprochen haben Bewegung, Schlaf- und Ernährung gut aufstellen, dass die Beschwerden gar nicht so schlimm werden.

00:17:00: Vielleicht gibt's ja auch keine Beschwerde.

00:17:02: Ansonsten ist das ein biologischer Prozess, der sich nicht aufhalten lässt.

00:17:05: also jede Frau kommt einfach in die Perimäne um Hause.

00:17:08: Ja, okay.

00:17:08: Das wäre meine nächste Frage.

00:17:09: Also jede Frau erlebt das?

00:17:12: Da kann man machen was man möchte!

00:17:14: Man kann natürlich Eizellen einfrieren aber man kann die Eierstöcke per se jetzt so in Sicht nicht einfriern.

00:17:18: Das passiert einfach genau.

00:17:20: Ich kann mir vorstellen dass so ein bisschen diese psychische oder seelische Komponente natürlich irgendwie auch eine Rolle spielt.

00:17:26: also es ist ja für Frauen sowieso das älter werden ist glaube ich für Frauen einfach so'n bisschen krasser auf ne gewisse also weil sich natürlich wirklich mehr körperlich verändert.

00:17:35: Also kannst gerne intervenieren, wenn ich Quatsch erzähle.

00:17:38: Aber so ist es ja schon.

00:17:39: Es passiert einfach irgendwie eine größere Veränderung und natürlich aber auch dieses, dass wir gesellschaftlich als Frauen viel stärker über unsere... Auch irgendwie über Fruchtbarkeit im weitesten Sinne definiert werden?

00:17:51: Und auch natürlich über optische Attraktivität usw.

00:17:54: Erlebst du das bei vielen Patientinnen, dass einfach auch dieses Thema ist Beschwerden auch nach verstärkt, dass sie das Gefühl haben so ... Ich geh jetzt einfach in eine ganz andere Phase langsam über.

00:18:06: Die ich noch nie hatte und die vielleicht mit meinem Selbstbild oder sowas tut?

00:18:09: Voll!

00:18:10: Da beginnt alles.

00:18:11: Und das ist gesellschaftlich natürlich so auferlegt.

00:18:13: Es gibt so unfassbar viele körperliche Veränderungen.

00:18:17: Das Gewicht geht irgendwie nicht mehr runter.

00:18:19: Man nimmt so ein bisschen zu, die Falten kommen.

00:18:21: Ich hab jetzt ne Patientin, die hat mir ihre Arme gezeigt und da war halt Überschüsse gehaut.

00:18:25: Und die war fünfundsechzig.

00:18:27: Also ein völlig normaler Prozess.

00:18:29: fragte mich, mit welcher Creme man das jetzt bekriegen würde.

00:18:32: Und ich mir denke, wow!

00:18:33: Das ist so ein Druck, als ob auch Frau nur aus Gebärmutter besteht und für Fortpflanzung da ist.

00:18:38: Es ist ein Prozess der passiert, es ist nicht das Ende der Weiblichkeit, sondern ein neuer Lebensprozess.

00:18:46: Ich habe viele Patienten, die positiv rangehen und sagen okay, jetzt hat sich was geändert... Die Kinder sind aber auch aus dem Haus.

00:18:52: Ich bin bruflich total etabliert, ich bin viel selbstbewusster als ich mit dreißig war und froh, dass ich diese Erfahrung gemacht habe.

00:18:58: Ja?

00:18:59: Ich hab ein paar Falten mehr, ich hab hier einen Röllchen mehr ... Aber let's me!

00:19:02: Das bin ich.

00:19:03: Und ich hab jetzt steht zu mir und hab deswegen mein Libido wiedergefunden.

00:19:07: Mit Bahntreißig oder nach den Schwangerschaften hab ich nur meinen Körper angeguckt und die Röllchien hier gesehen und das und da.

00:19:13: Ich musste irgendwie wieder zu meinem Normalgewicht und meinem Wohlfühl-Gewicht runter.

00:19:16: Jetzt ist es so wie es ist and take me or leave me.

00:19:20: Und das sind natürlich auch total die inspirierenden Geschichten, dass dann Frauen sagen neuer Lebensabschnitt ist wie es ist.

00:19:27: Aber ich nehme's an und sehe auch das positiv dran.

00:19:30: Kann man auch die Beschwerden versuchen besser anzunehmen?

00:19:34: oder würdest du sagen, wo man versuchen sollte schon einen zu greifen?

00:19:41: Grundregel, wenn es mich stört dann muss ich das angehen.

00:19:43: und wenn mich die frozen shoulder total einschränkt weil ich gerne tennis spielen gehe da muss ich ja gucken wie kriege ich das wieder hin.

00:19:49: Wenn ich ein gewichtsproblematik habe und denke dass so fühle ich mich nicht wohl muss ich gucken was kann ich machen?

00:19:54: Weil das ist ja nicht unmöglich Gewicht zu verlieren aber es ist wahnsinnig schwierig weil sich einfach stoffwechsel technisch was geändert hat wenn ich einen Haarverlust habe, der mich einfach fertig macht.

00:20:02: Weil die Haare waren für mich immer so mein Sinnbild von mir.

00:20:06: Damit identifiziere ich mich.

00:20:07: Dann kann man gucken was kann ich tun um das Haar wieder dichter zu bekommen?

00:20:11: Also, da gibt's ja von bis.

00:20:12: Da gibt es auch richtig einschränkende Beschwerden.

00:20:14: also was wir gesagt haben mit der Schlafstörung.

00:20:16: Ich meine wer zwei drei meinteinander richtig schlecht geschlafen hat, dann läuft man rum wie ein Zombie und stell dir mal vor, du machst das ein, zwei Jahre durch.

00:20:22: Das ist heavy!

00:20:23: Und den Frauen zu helfen und sagen okay hier können wir wirklich mit einer Hormontherapie zum Beispiel reingrätschen und sagen ich gebe ihnen etwas und dann werden sie wieder besser schlafen.

00:20:31: Was auch gut funktioniert, dass für die neue Lebensqualität.

00:20:35: Man muss jetzt nicht alles durchstehen.

00:20:37: wenn ich aber sage ok ja jetzt habe zwei, drei Kilo mehr als ich sonst hatte.

00:20:42: Ich weiß auch das ist jetzt vorne am Bauch, das kenne ich so nicht von mir aber es fällt okay für mich dann würde ich jetzt nicht auf Teufel kommen raus und das therapieren

00:20:48: wollen.".

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00:21:19: Ende Von dem, was du erlebst.

00:21:22: oder vielleicht hast du da sogar auch Studien und Zahlen im Kopf.

00:21:24: Wie viele Frauen würdest du sagen leiden so richtig doll unter den Beschwerden der Pyraminopause?

00:21:30: Und wie viele Frauen erleben das eher als ein aushaltbaren Wechsel oder eine aushaltbare Veränderung?

00:21:38: Leiden dolle und und leiden ist auch noch mal ne Unterschiede.

00:21:41: also die richtige richtig leiden Das würde ich sagen werden so dreißig vierzig Prozent sein die allgemeinen einfach Veränderungen, Beschwerden, Symptome haben.

00:21:50: Wo sie sich einen Zauberstab enthaben hätten sofort wünschen würden das anders wären bestimmt achtzig wenn nicht noch mehr Prozent.

00:21:56: also die gibt es jetzt auch wirklich neueste schöne Daten von der kranken Kasse hier in Deutschland Die Riesenumfragen gemacht haben wo man auch sieht Es ist viel verbreiteter es trifft viel mehr Frauen und viele wie gesagt Wenn man so an dieses Bild denkt mit zauber Stab Wir würden sofort einmal schwingen und sagen dass und das hätte ich gerne weg.

00:22:13: Und das sind auch so Fragen die wir in der Praxis immer gerne stellen.

00:22:16: es gibt Jetzt drei Wünsche frei oder die Top-Trei der nervigsten Veränderungen, was soll man angehen?

00:22:22: Damit wir das mal so ein bisschen kategorisiert, dann fangen viele erst mal nachzudenken und sagen ja ne Libido.

00:22:27: Der Libidoverlust macht mich wirklich fertig mein Gewicht und diese Parallelwallung ist mir eigentlich gar nicht so wichtig.

00:22:34: Dann lassen sie uns doch so angehen dass wir erstmal diese top eins zwei Beschwerden angehen und vielleicht kriegen wir die Parallelen auch noch einen Griff.

00:22:41: Okay bei denen wo es wirklich richtig heftig ist.

00:22:44: also ich würde jetzt mal denken wenn's durch diese Veränderungen einfach eine extreme Depression zum Beispiel bekommt oder diesen permanenten Rainfork hat, oder wirklich nicht mehr schlafen kann.

00:22:55: Also auf so einer wirklich schon lebenseinschränkenden Niveau würdest du dann sagen es kann trotzdem allen Frauen geholfen werden?

00:23:04: Den alle allermeisten.

00:23:06: das ist irgendwie die gute Nachricht.

00:23:07: also natürlich gibt's Ausnahmen da kommt man nicht irgendwie.

00:23:10: aber das ist selten.

00:23:11: wenn ich jetzt drüber nachdenke in der Praxis wie viele ich jetzt habe den wirklich wo ich alles ausgeschöpft hab und da geht gar nichts.

00:23:17: Da müsste ich lang überlegen, da fällt mir jetzt erst mal so schnell nichts an.

00:23:20: Genau das ist die gute Nachricht!

00:23:22: Man fängt immer so ein Stufen-Schema wieder bei dieser Pyramide und man fängt natürlich immer mit dem Lebensstil an, Nahrungsergänzungsmittel, pflanzliche Arzneimittel.

00:23:29: und dann kommen natürlich auch die Medikamente und Interdisziplinärdenken.

00:23:33: also wenn jemand depressiv ist und depressive Episoden hat bin ich auch nicht der Fachmann dafür.

00:23:37: Ich kann natürlich hormonell versuchen dagegen zu steuern aber dann gehört natürlich eine Gesprächstherapie ne Verhaltenstherapie oder auch Medikation dazu.

00:23:44: Das ist ja das, was wir schon besprochen haben.

00:23:46: Das eine sind die hormonellen Veränderungen und das andere ist aber auch damit klarzukommen, dass man in einer anderen Lebensphase geht.

00:23:51: Ja voll.

00:23:52: Was würdest du denn sagen?

00:23:53: Welche Beschwerden sollte ich nicht einfach so auf die A, das ist Perimenopause schieben und darun lassen sondern unbedingt ärztlich abklären?

00:24:01: Beschwerde, die immer ärztliche abgeklärt werden sollten, sind eigentlich genau die Beschwerd, die mich massiv im Leben einschränken.

00:24:08: Und das kann von der Inkontinenz über die Depression über die Schlafstörung sein.

00:24:13: Also alles, wo ich sage ... So geht's nicht weiter.

00:24:16: Das gehört erst nicht abgeklärt.

00:24:18: Dass es, glaub ich so, Fakt und gilt für die ganze Frauenmedizin gilt überhaupt für die Medizin, ob es auch Periodenschmerz ist oder

00:24:25: etc.,

00:24:26: das wär so eine ... und pauschale Aussage.

00:24:28: Ja, dann noch mal auch eine pauschal Frage die wir schon in einer anderen Folge hatten.

00:24:32: aber ich finde es trotzdem irgendwie immer nochmal gut die nochmal zu bemühen weil so eindeutig ist sie da nämlich gar nicht.

00:24:39: Nämlich zu wem gehe ich denn nun?

00:24:41: Also ich vermute ich bin in der Pirimenopause.

00:24:43: ja ich könnte immer denken ich geh zu meinem Gynäkologen oder meiner Gynädokologin Aber ich glaube auch da sind ja nicht alle darauf spezialisiert Und das könnte vielleicht auch sein dass doch ein anderer Arzt geeigneter ist

00:24:55: Voll.

00:24:55: Mein Wunsch wäre natürlich, dass man immer als Frau zu einem Gynäkologin gehen würde ... Ich hab das ja schon mal in anderen Folgen erwähnt, wie die Hausärzte der Frau sind.

00:25:05: Aber manchmal merkt man, da komm ich nicht weiter und muss sich blöderweise umschauen.

00:25:09: Das können getalt tolle Allgemeinmedizinerinnen sein.

00:25:13: Das kann von mir aus teilweise auch HeilpraktikerInnen sein, die einem dann aber wirklich gut helfen.

00:25:19: Es gibt ja so einen blöden Spruch, wer halte hilft oder hat recht.

00:25:23: Hauptsache man bekommt ein Ohr?

00:25:25: Find ich das mal wichtig in Gesprächen und Fahrplanen.

00:25:27: Und Hauptsaches ist irgendwie wissenschaftlich evident.

00:25:30: also dass man jetzt irgendwie da ganz obskure Sachen machen sollte und sehr esoterische Dinge und dann wird weiß ich nicht die Osteoporose der Knochenschwund weggehen.

00:25:39: Das finde ich damit erschwierig aber das natürlich sehr extremer.

00:25:43: davor gibt's ganz viele Dinge die man schon machen kann wenn man jemanden hat der einen als Sparringspartner begleitet.

00:25:49: Das wäre ein Traum.

00:25:49: Ja, dann genau anschließende Frage.

00:25:51: Woran erkenne ich denn?

00:25:52: Ob diese Ärztin oder der Arzt dafür der richtige Ansprechpartner ist also ob das sich wirklich auskennt und ich dort gut aufgehoben bin.

00:25:59: Ich glaube ganz schnell, oder?

00:26:00: Ich glaube wenn man da sitzt und kommt mit seinem Problem und merkt sofort man wird jetzt entweder gegaslightet, dann weiß ich... Da hat jemand keine Lust oder kennt sich nicht aus.

00:26:08: Zum Beispiel was wäre gaslighting?

00:26:09: Gaslighting, ja das gehört dazu!

00:26:11: Das ist eben so, ja wechseljahre.

00:26:13: Wir müssen gar nicht testen,

00:26:15: das gehört zum Frau sein dazu und tschüss!

00:26:17: Das ist ein klassisches Gaslighting.

00:26:19: also ich komme mit wirklich lebenseinschränkenden Beschwerden zu jemandem der mir helfen soll und er tut ab oder die tut ab Das geht für mich gar nicht.

00:26:26: Dann hat man den falschen Beruf erwählt und es muss ich noch nicht mal jemanden mit diesem Thema super gut auskennen, aber ich muss helfen wollen.

00:26:35: Und wenn ich dann da sitze und habe jetzt keine Ahnung davon und sage Frau Müller, ich kenne mich in diesem Bereich einfach nicht so toll aus!

00:26:42: Aber ich hab da eine Anlaufstelle.

00:26:43: Und es gibt mittlerweile Wechseljahrsberaterinnen und Berater, es gibt wie gesagt allgemeinmedizineren Mediziner und das spricht sich in unserer Stadt irgendwie mal rum, wer sich damit auskennt.

00:26:52: Hier ist der Flyer hier ist die Telefonnummer Da würde sie hin verweisen.

00:26:55: Ist doch super!

00:26:57: Also gerade diese Wechsel-Jahrs-Beraterinnen oder Berater Die hoch zertifiziert auch ausgebildet sind genau in diesem Bereich.

00:27:02: Es wäre doch schön wenn die Ärztinnen und Ärzte, die da keine Zeit für haben, keine Lust und whatever dahin verweisen und einfach das Ziel haben dieser Frau, die vor mir sitzt helfen zu wollen.

00:27:11: Das dafür habe ich den Job erwählt.

00:27:12: Was ist denn das was du konkret eigentlich spannend findest an diesem Thema Pyramino Pause?

00:27:17: Naja also auch so im Sinne von.

00:27:18: es gibt ja irgendwie keine Ahnung manche Gynäkologen sind ja auch mehr auf dieses ganze Thema Kinderwunsch und sowas Schwangerschaft spezialisiert.

00:27:26: genau aber Du bist ja auch Mitglied

00:27:30: in.

00:27:33: Das heißt, es scheint dir irgendwas zu geben was dich genau daran interessiert und vielleicht ja auch im Sinne von weil du da vielleicht besondere Chancen siehst oder sowas.

00:27:40: Also das erste ist jede Frau trifft's hat mir schon also Fünfzig

00:27:45: Prozent der Menschheit kommt also.

00:27:46: Also bei mir hundertprozent, also nicht ganz hundert prozent, aber ich würde sagen neunneinzehntig Prozent der Menschenheit die bei mir sitzen kommen ja früher oder später mit diesem Thema konfrontiert und denen will ich helfen.

00:27:56: so das war das erste was ich dann in der Praxis gemerkt habe.

00:27:58: Das Thema muss ich drauf haben.

00:28:00: dass zweite ist es einfach mir macht das Spaß.

00:28:02: Es ist eine Detektivarbeit.

00:28:03: das ist so hoch komplex.

00:28:04: wir haben jetzt schon So viel besprochen was an Symptomen Veränderungen Beschwerden auftreten können und hier irgendwo für jede Frau individuell zu gucken, was hilft denn der jetzt am besten?

00:28:13: Und dann auch zu sehen vieles, was man so macht funktioniert er auch.

00:28:17: Es ist manchmal ... sind es Kleinigkeiten wo man sagt, der geht's jetzt schon besser.

00:28:21: also man hat diesen direkten Effekt.

00:28:23: Ich mag auch andere Themenbereiche extrem gerne.

00:28:25: Also ich bin auch was Thema Kinderrundschwangerschaft usw.

00:28:28: Schwangerschaftsbetreuung mach' ich extrem gern!

00:28:30: Es gibt aber auch Bereiche die ich nicht so gerne mache.

00:28:32: Aber wie gesagt, dann sage ich hier das ist nicht so meins, aber bitte schön dort ist der Ansprechpartner oder die Ansprech-Partnerin.

00:28:39: Okay, Konstantin.

00:28:39: Dann kommen wir mal zu unseren Community-Fragen.

00:28:41: Wie immer habt ihr uns eure Fragen geschickt?

00:28:43: Das könnt ihr auch gerne weiterhin tun an podcastatdm.de.

00:28:47: Und diesmal eben alle Fragen rund um die Perimenopause.

00:28:50: Frage Nummer eins Welche Hormone sollte ich während der Perimenopause nehmen?

00:28:55: gibt es da sowas wie eine allgemeine Empfehlung?

00:28:57: Ja Klassiker und sagen immer wieder die schnelle Lösung haben wollen das ist auch irgendwie so menschlich.

00:29:02: Ich gehe irgendwo hin krieg was und alles ist gut funktioniert.

00:29:05: nicht haben wir jetzt auch schon besprochen.

00:29:07: ganz wichtiges erst Mal hat man auch schon ein paar mal Basis schaffen, passt alles Mikroneerstoffe auffüllen und dann mal gucken gibt es gezielt tatsächlich eine Hormontherapie die Sinn macht.

00:29:16: Das ist mit einer vierzigjährigen ganz anders wie mit einer fünfvierzigjährigen, ganz anders mit einer fünffünfzigjährige kann man pauschal überhaupt nicht beantworten ja Hormontherapie hat absolut ihre Daseinsberechtigung kann richtig gut helfen.

00:29:26: aber es gibt jetzt keine Pauschale wo ich sagen Jede Frau muss das und das nehmen.

00:29:30: Also es gibt viele Kolleginnen und Kollegen, und ich bin da gar nicht so weit weg von die sagen ab einem gewissen Alter.

00:29:36: Ich sag jetzt, hau jetzt einfach mal ein fünftottieses Lebensjahr.

00:29:39: Gibt es genau, dann bist du noch ein bisschen weg von?

00:29:41: Gibt ist einen Stoffwechselprodukt von dem Östrogeen, das nennt sich Estriol.

00:29:45: Und dass sich vaginal zwei-, dreimal die Woche einzuführen als Zäpfchen oder als Creme macht schon durchaus Sinn weil dann diese Vaginalgesundheit aufrecht bleibt.

00:29:54: Und Vaginagesundheit

00:29:55: heißt so was wie Bakterium?

00:29:56: Das Immunsystem

00:29:57: vor Ort, genau das Mikrobiom vor Ort und das Vaginum, wie es genannt wird, vor Ort dass man nicht rezitivierender Harnwegsinfekte bekommt die man immer wieder hat, dass man keine Schmerzen beim Geschlechtsverkehr hat, diese ganzen Geschichten.

00:30:06: Weil dieser Prozess einfach unaufheilsam ist und diese Methode einfach sehr einfach ist.

00:30:11: da was für seine Vaginaigesundheit zu tun gibt's viele die Pauschalen sagen, da braucht eigentlich jede Frau Und man macht im Grunde jetzt auch nicht so viel verkehrt, weil es jede Frau nehmen dürfte.

00:30:21: Selbst die mit Brustkrebs.

00:30:23: Aber auch das, bevor ich irgendwas pauschal sage, würde ich sagen einmal bitte absprechen ob das was für einen ist oder nicht?

00:30:28: Wie lange dauert die Pyrimenopause?

00:30:30: Wenn ich jetzt also gerade ... Ich hab grad den Beginn der Pyramenopause.

00:30:34: Womit muss ich rechnen?

00:30:35: wie lang dauert sie ungefähr?

00:30:37: Super individuell!

00:30:38: Das kann sein... Also die Durchschnittsdeutsche hat somit Einenfünfzig, Zweiundfünfzig Jahren die Menopause.

00:30:42: Das heißt letzte Blutung Je nachdem, wann es bei dir losgeht, sagen wir mal.

00:30:45: Das ist das Lebensjahr, sind das manchmal zehn Jahre?

00:30:47: Es können aber auch fünfzehn sein.

00:30:48: Es kann nur fünf Jahre sein, dass du mit vierzig langsam geht's los und mit fünfundvierzig bist auf einmal schon Post-Minupausal haben wir da auch schon besprochen.

00:30:56: vor Zeitigewechseljahre sehr individuell.

00:30:58: Aber im Schnitt dauert so ein gutes Jahrzehnt kann man sich eigentlich so grob als Faustformel merken.

00:31:03: Grobes Jahrzehn, okay.

00:31:05: Da sollte man natürlich dann gut Unterstützung haben gerade wenn die Beschwerden nicht so lächerlich sind.

00:31:10: ja Hat die verlängerte Lebensdauer, die wir heute als Menschen haben auch einen Einfluss darauf dass wir heute mehr über Perimeno Pause sprechen und wissen wollen?

00:31:18: Ja es ist eine super coole Frage einfach weil wir natürlich viel viel älter werden als früher.

00:31:24: Wir waren früher mit Also, spätestens leider schon verstorben.

00:31:28: Das heißt da hat die Frau vielleicht gerade so Postminopausale erste Beschwerden, sag ich mal und schon lagen wir irgendwie in der Kiste.

00:31:36: Heutzutage muss man mit neunzig Lebensjahren, die wir vor uns haben im Schnitt damit rechnen, dass fast die Hälfte oder die Frau die hälft ihres Lebens in dieser hormonellen Umstellung lebt.

00:31:46: also wenn das mit vierzig losgeht und nicht wird achtzig dann sind einfach vierzig Jahre von meinen achtzig Jahren im Bereich dieser... Perimenopause muss man sagen.

00:31:54: und das ist natürlich was ganz anderes als früher war.

00:31:57: Und das ist auch der Grund warum das sehr, sehr lange überhaupt nicht thematisiert wurde, warum viele es nicht auf dem Schirm haben aber zeigt auch noch mal wie wichtig das ist dass wir langsam Strukturpolitisch da herangehen, weil wir einfach da ein Klientel haben an Menschen die so lange Zeit mit auch Veränderungen zu tun haben.

00:32:15: Was ja auch langfristig gesundheitsschädlich sein kann und auch langfristig vielleicht ja auch was belasten kann gesellschaftlich.

00:32:20: Da haben wir noch gar nicht darüber gesprochen.

00:32:22: also wie viele Frauen vorzeitig in den Ruhestand gehen, die viele Fehlzeiten haben aufgrund zur Beschwerden, die nicht ihrer Karriere nachgehen können aufgrund ihrer Beschwerde

00:32:31: usw.,

00:32:32: das ist wirklich die in der Gesellschaft hängt, wenn man mal so rein wirtschaftlich denken möchte.

00:32:36: Ich bin kein Politiker und ich möchte gar nicht so denken sondern menschlich denken.

00:32:39: aber da steckt so viel Potenzial drin und verstehe bis heute nicht warum das nicht angegangen wird.

00:32:44: Du meinst damit wie sich quasi auch Gesellschaft ein bisschen umstrukturieren könnte?

00:32:48: Damit quasi fünfzig Prozent der Gesellschaft mit dem was sie halt eben erleben besser aufgefangen sind und trotzdem irgendwie wirksam sein können oder

00:32:57: ja für sich wirksam seien können im Leben aber auch natürlich wenn wir jetzt wieder politisch denken wollen gesellschaftlich auch weiter arbeiten können.

00:33:03: Das sind ja hoch qualifizierte Menschen.

00:33:05: irgendwann mit forty-fünfzig, wow da bist du wirklich top in deinem was auch immer du machst in deinen beruf.

00:33:11: und die mit fünfzig schon zu verlieren weil sie einfach nur erschöpft sind und schlaflos darum liegen und überhaupt nicht mehr können und depressiv werden das ist super traurig.

00:33:21: also deswegen ich könnte niemals politik machen weil diesen gedanken wir einfach schwierig nur so zu denken.

00:33:26: für die menschen für die frauen wäre es natürlich total toll fit und alt und gesund zu bleiben.

00:33:30: Also das wäre ja ein Traum für alle, aber auch da steckt – wenn ich nur politisch denken würde – noch so viel drin, warum wir das Thema mal angehen sollten auf der großen Bühne.

00:33:41: Auf der ganz großen Bähne?

00:33:43: Der politischen Bühner!

00:33:44: Was wir natürlich aber erst mal sagen können und was ich aus der Folge auch mitnehme ist.

00:33:47: Diese Beschwerden gehören auf eine gewisse Art und Weise dazu, weil die Perimeno-Pause einfach jede Frau betrifft.

00:33:53: Aber es gibt schon sehr viel, was wir sowohl vorher machen können als die alten Klassiker sind – also nicht nur Eisensprecher checken sondern generell Lebensstil!

00:34:03: dass irgendwie auf dem Schirm zu haben, wie groß der Einfluss davon ist.

00:34:06: Und dann natürlich auch in dem Moment wo es beginnt vielleicht der zweite wichtige Schritt zu sagen ich muss das nicht einfach hinnehmen sondern ich beginne es zu beobachten und dann im dritten Schritt mich an einen Experten eine Expertin zu wenden und zu gucken was ist für mich denn individuell unterstützend?

00:34:22: Und dann kann das hast du vorhin so schön gesagt den allermeisten Frauen geholfen werden und die Probleme die Beschwerden gelindert werden.

00:34:28: Ja, dass aus dieser Lebensphase, wo jeder Frau jetzt gerade so mit wie eine dunkle Wolke überein schwebt.

00:34:33: Das Gefühl hat okay das ist ne neue Lebensphase mit einer anderen Lebensqualität die aber auch gut sein kann.

00:34:39: Diese Angst davor zu nehmen vor den Wechseljahren egal mit wem man drüber spricht ist immer oh Gott da möchte ich ja niemals hinkommen weil wir mal so alleingelassen sind und wenn man nicht mehr allein gelassen ist sondern die Hand genommen wird und da die Beschwerden und Veränderungen einfach angenommen werden und gelindert werden können, dann hat mehr da eine neue Lebensspanne vorsicht.

00:34:57: Die hätte total viel Potenzial auch birgt.

00:34:58: Das wäre schön wenn diese negativ konnotierte Wechseljahre sind schlimm.

00:35:02: Veränderungen Beschwerden alles wird schlechter dass das gestrichen würde aus dem Mindset.

00:35:06: So,

00:35:07: jetzt gebe ich dir ein Megafon.

00:35:08: Du könntest einmal quasi allen Frauen die zuhören, einmal kurz einen Satz irgendwie zurufen was wäre das?

00:35:14: Keine Angst vor der Pyramid-Pause denn...

00:35:16: Das ist eine normale Lebensphase, die dazugehört und wir sind dabei euch zu helfen also helfen zu wollen.

00:35:23: ja Ich glaube viel mehr kann man nicht tun als da immer wieder auf die Pauke zu hauen Und einen Satze vielleicht noch den dazu rufen würde lasst euch nicht abspeisen Also lasst Euch nicht gasleiten wenn das passiert so blödes klingt und ich weiß es gibt Fachärztemangel in andere Praxen rein, aber das hat keinen Sinn.

00:35:37: Also wenn man da hinkommt und beschreibt diese Beschwerden und merkt sofort, da hat jemand keine Zeit, kein Bock, kein Geld – whatever!

00:35:44: Dann ist das eine schöne Praxis gewesen die letzten Jahrzehnte, aber vielleicht für dieses Thema doch wen anders?

00:35:49: Ihr könnt eure normalen Vorsorge machen, alles cool, aber dieses Thema muss vielleicht doch woanders platziert

00:35:54: werden.".

00:35:56: Nehmt euch ernst, nehmt eure Beschwerden ernst und geht davon aus, dass euch geholfen werden kann.

00:36:02: Sonst

00:36:02: tut es keiner genau!

00:36:03: Nehm't euch selbst ernst, sonst tut's keiner.

00:36:05: Das ist sehr richtig.

00:36:06: Vielen vielen Dank Konstantin.

00:36:07: Es war wieder ein erhellendes Gespräch und ich freue mich natürlich auf die nächste Folge mit dir.

00:36:11: Bis

00:36:11: zum nächsten Mal.

00:36:12: Tschüssi.

00:36:13: Danke euch fürs Zuhören und fürs Zuschauen.

00:36:21: Eine neue Folge gibt es jeden Donnerstag auf dm.de-schraungesundheit und überall, wo es Podcasts gibt!

00:36:32: Ein Hinweis zum Schluss – dieser Podcast dient der Information und ersetzt keine persönliche medizinische Beratung.

00:36:38: Bei Beschwerden, gesundheitlichen Fragen oder Unsicherheiten wende dich bitte an eine Ärztin oder einen Arzt.